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医院开展全消化道碘水造影

时间:2012-08-16 09:27:01 来源:外围足彩app推荐 浏览:9982次


    □张满

  最近王大爷以腹痛入院外科,临床高度怀疑肠梗阻,确定梗阻部位及梗阻性质直接决定外科治疗方案,是非手术治疗还是手术治疗,这就成为摆在临床医生面前的一个棘手问题。

  做什么检查可以准确做出诊断并且痛苦小呢?肠镜,全消化道一些部位不能到达。全消化道钡剂检查,虽然清晰,但钡剂不能被肠腔内液体稀释,并且钡剂溢出可造成钡剂性腹膜炎引起肉芽组织增生,限制了在肠梗阻患者中应用。CT检查,肠腔内情况了解欠佳。医院放射科主任朱勇推荐使用全消化道碘水造影,最终王大爷在无痛苦的情况下完成了检查,既避免了加重梗阻又准确做出了诊断,诊断为回肠肿瘤,很快临床医生确定了手术方案,并顺利完成了手术。

  据朱主任介绍,临床上对于肠梗阻的判断,应该区分患者是部分性或完全性粘连性肠梗阻,其目的是治疗方法不同,一般是通过使用各种造影剂行胃肠道造影得到证实。全消化道碘水造影,使用的造影剂为泛影葡胺,是有机碘水溶液,进入腹腔后易被腹膜吸收,刺激性小,进入体内后与周围组织在X线下形成密度对比而显影。此外对于肠道术后患者,使用泛影葡胺造影后不影响肠切除术后吻合口愈合。因此,胃肠道造影在肠梗阻诊治中的应用越来越得到重视。

  全消化道碘水造影的原理很简单,主要是通过观察造影剂通过肠蠕动的速度和程度,以及在肠腔充盈的形态和有无渗漏来诊断疾病,可用于胃肠道穿孔、肠梗阻、腹部外伤等急腹症。医院院自开展全消化道碘水造影检查以来,为外科做出治疗方案的选择提供有力的依据。

  

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