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微创治疗肝硬化脾功能亢进

时间:2013-08-31 08:40:55 来源:外围足彩app推荐 浏览:5320次


    胡文颖

  前不久,王女士因为右侧腰痛,经外院诊断为“右肾结石”,来到外围足彩app推荐住院,拟行“经皮肾镜钬激光碎石”手术治疗。

  入院后,经行血常规检查,医生发现她的血小板明显减少,只有正常值的一半。原来王女士患有“丙肝”多年,肝功能一直正常,并未在意。谁知已经发展到肝硬化、脾脏功能亢进的地步。功能亢进的脾脏吞噬着王女士的正常红细胞、白细胞、血小板,导致王女士血常规检查三种血液成分都有不同程度的减少,从而影响了她的凝血机制,结石手术也因此暂停,必须要治疗好脾脏功能亢进,待其凝血正常后,才能治疗右肾结石。

  普外科医师检查后决定给王女士行“腹腔镜脾脏切除术”。术中,在患者全麻后,主刀医师在她的肚子上打了3个1cm,2个0.5cm的小洞,然后结扎脾动脉,再用专用器械游离脾脏,结扎脾脏的其他血管,最后将脾脏切除,并将一个小洞延长到2cm,取出脾脏,放置引流管。整个手术时间不到3小时。目前王女士已痊愈出院,恢复良好,复查血常规已完全正常。

  该科副主任胡碧川介绍说,以往切除脾脏往往要在病人上腹部或左侧肋缘下开一个15cm到20cm的切口,病人常需卧床一周方可下床活动,术后切口疼痛明显。施行微创手术后,患者恢复快,切口疼痛轻,有着开放手术难以比拟的优势。但不是所有肝硬化、脾亢患者都能行腹腔镜脾切除手术,一般来说脾脏功能亢进的病人,脾脏都会不同程度的增大,脾脏过大将会影响腔镜手术操作,所以一般腹腔镜脾切除多限于轻、中度脾脏增大的病人。

  

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